全科主治

明确诊断后,最佳的治疗方法是A.小梁切除术B.白内障囊外摘除术C.白内障超声乳化摘除术D.白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术E.白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术

题目

明确诊断后,最佳的治疗方法是

A.小梁切除术

B.白内障囊外摘除术

C.白内障超声乳化摘除术

D.白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术

E.白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术

参考答案和解析
正确答案:E
这是一道临床诊疗的综合性题目,根据提供的信息,右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔散大,晶状体皮质大部分混浊,应考虑为继发性青光眼,所以第1问最有价值的检查项目应该是眼压。通过药物治疗后,右眼自觉症状减轻,角膜透明,瞳孔缩小,晶状体皮质仍大部分混浊,所以第2问最可能的诊断是老年性白内障肿胀期,因为肿胀期白内障可引起继发性青光眼。明确诊断后,得知患者是由白内障引起的青光眼,所以第3问应该选择白内障摘除联合青光眼手术即小梁切除术。
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