患者男，32岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛，为持续性疼痛、阵发性加重，有腰背部牵涉痛，呕吐频繁，肛门未排气、排便。查体：大声呻吟，呈蜷曲侧卧位，腹部隆起，压痛明显，拒按，肌紧张，肠鸣音亢进。首先要考虑的诊断是A、溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、小肠扭转E、以上都不是首先要做的检查是A、立卧位X线腹部平片B、上消化道钡餐造影C、血尿淀粉酶检查D、B超检查E、血、尿常规，血生化检查

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