外科主治医师

患者男,70岁。行走后左下肢疼痛2年,加重1个月。既往有1O余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力4级。X线检查:腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。最可能的诊断是A.腰肌劳损B.腰椎骨质增生C.腰椎弓根峡部裂D.腰4~5椎间盘突出E.闭塞性脉管炎

题目

患者男,70岁。行走后左下肢疼痛2年,加重1个月。既往有1O余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力4级。X线检查:腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。最可能的诊断是

A.腰肌劳损

B.腰椎骨质增生

C.腰椎弓根峡部裂

D.腰4~5椎间盘突出

E.闭塞性脉管炎

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