患者女性,24岁,月经量多,下肢反复性出现瘀斑一年,肝脾未触及。红细胞2.97×10/L;血红蛋白88g/L,白细胞4.1×10/L,血小板42×10/L,网织红细胞1.6%。骨髓增生明显活跃,粒系、红系增生活跃,巨核细胞增多,骨髓铁染色细胞内外铁均阳性。酸化血清溶血实验阴性。 该患者首先应考虑诊断为A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.PNHD.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜
点击查看答案
男性,14岁,反复呕血、黑便,皮肤瘀斑1周,肝、脾不大,血红蛋白56 g/L,白细胞5×109/L,血小板12×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.血友病AD.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血
女性,40岁。四肢皮肤反复瘀斑1年。查体:肝脾肋下未触及。外周血HB110g/L,WBC5.5×109/L,Plt60×109/L。骨髓检查:粒、红系发育基本正常,巨核细胞增多。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进症
30岁患者,反复呕血,黑便,皮肤粘膜出血一周。肝脾不肿大,血红蛋白76g/L,白细胞计数5.0X10^9/L,血小板计数10X10^9/L,骨髓增生活跃,粒:红为5:1,巨核细胞数增加,幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是:A. 再生障碍性贫血 B. 急性白血病 C. 特发性血小板减少性紫癜 D. 脾功能亢进 E. 过敏性紫癜
患儿,10岁。皮肤反复出现瘀斑1年余,查体:面部及四肢可见针尖至米粒大小红色皮疹,压之不褪色,心肺(-),肝、脾未触及。血常规:血红蛋白110g/L,白细胞总数6×10/L,血小板80×10/L;骨髓象:粒、红细胞基本正常,巨核细胞增多。其诊断是A.再生障碍性贫血 B.川崎病 C.过敏性紫癜 D.特发性血小板减少性紫癜 E.白细胞不增多性急性白血病
女性,20岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾肋下未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30×10/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是A.慢性ITP B.慢性再障 C.缺铁性贫血 D.慢性ITP合并缺铁性贫血 E.溶血性贫血
女性,30岁,四肢、皮肤反复瘀斑一年余,查:肝脾未及,血红蛋白110g/L,白细胞总数5X109/L,血小板60X109/L,骨髓:粒、红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断是 A.再生障碍性贫血 B.脾功能亢进 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.原发性血小板减少性紫癜