主治类
5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/6级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。肝脏增大的原因是 A、肺动脉压减轻 B、肺动脉压增高 C、肺血增多 D、肺血减少 E、心力衰竭引起肝脏淤血
题目
5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/6级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。
肝脏增大的原因是
肝脏增大的原因是
A、肺动脉压减轻
B、肺动脉压增高
C、肺血增多
D、肺血减少
E、心力衰竭引起肝脏淤血
B、肺动脉压增高
C、肺血增多
D、肺血减少
E、心力衰竭引起肝脏淤血
参考答案和解析
答案：E
解析：
因右心衰竭多由左心衰竭引起，故右心衰竭时心脏增大较单纯左心衰竭时明显，呈全心扩大。淤血性肝大和压痛：肝肿大和压痛常发生在皮下水肿出现之前，是右心衰竭最重要和较早出现的体征之一。右心衰竭在短时间迅速加重，肝急剧增大，肝包膜迅速被牵张，疼痛明显，并出现黄疸，转氨酶升高。
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