女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb 80g/L，RBC 3.3×1012/L，MCV 60fl，MCHC 24pg，MCHC 25%，Plt、WBC正常。经有效治疗后，首先出现的变化是A、血红蛋白上升 B、网织红细胞上升 C、细胞内含铁酶活性开始恢复 D、红细胞上升 E、红细胞游离卟啉上升

题目

女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb 80g/L，RBC 3.3×1012/L，MCV 60fl，MCHC 24pg，MCHC 25%，Plt、WBC正常。

经有效治疗后，首先出现的变化是

A、血红蛋白上升
B、网织红细胞上升
C、细胞内含铁酶活性开始恢复
D、红细胞上升
E、红细胞游离卟啉上升

参考答案和解析

答案：C

解析：

铁剂治疗有效12～24小时后，细胞内含铁酶活性开始恢复。网织红细胞于服药后3～4天开始升高，1～2周血红蛋白开始升高。

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女婴8个月。足月顺产。人工喂养，2个月来面色苍白，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻。体检：体重8.2kg，皮肤、口唇苍白，心肺正常，肝肋下1.5cm，脾肋下刚及。Hb80g/L，RBC3.2×1012/L， RBC大小不均，以小者为主，中空现象明显

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(共用题干) 女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月，查体：肤色苍白，肝肋下5厘米，脾肋下1．5厘米。血Hb80g／L，RBC3．3．1012，MCV60fl；MCH24p9：MCHC25％：P1t．WBC正常。 125．最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.感染性贫血D.混合性贫血E.缺铁性贫血

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某女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm血Hb80g／L，RBC 3.3×1012／L，MCV 60fl，MCH24 pg，MCHC 25％，PLT、WBC正常。最可能的诊断是 ( )A．再生障碍性贫血B．营养性巨幼细胞贫血C．感染性贫血D．混合性贫血E．缺铁性贫血

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11个月女婴，一直进行单纯母乳喂养，未添加辅食，2个月来出现面色苍白，烦躁，食欲不佳，活动减少，查体可见肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L, RBC 3．3×l012/L, MCV 70fl,MCH 23pg，MCHC 0．29。最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．营养性缺铁性贫血C．营养性巨幼细胞性贫血D．地中海性贫血E．脾功能亢进所致的贫血

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女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月，查体：肤色苍白，肝肋下3.5厘米，脾肋下1.5厘米血Hb80g／l，RBC3.3×10／L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，Plt.WBC正常最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.感染性贫血D.混合性贫血E.缺铁性贫血

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（2012）女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g／L，RBC3.3×10／L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，Plt、WBC正常。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.感染性贫血D.混合性贫血E.缺铁性贫血

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女,4个月，双胎之小,单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月，查体：肤色苍白,肝肋下3.5厘米,脾肋下 1.5 厘米血 Hb80g/1,RBC3.3 * 10,2/L,MCV60f1, MCH24pg，MCHC25%，Plt. WBC 正常若Hb恢复正常,还需要继续药物治疗的时间是 A.3 -4 周 B. 1 -2 周 C. 9-12 D. 13-18 E.6-8

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