重庆住院医师血液内科

男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。 本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血,其最可能的原因是()A、维生素B12摄入不足B、慢性腹泻致维生素B12吸收减少C、内因子缺乏症D、合并节段性回肠炎(克罗恩病)E、肠道寄生虫感染

题目

男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。 本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血,其最可能的原因是()

  • A、维生素B12摄入不足
  • B、慢性腹泻致维生素B12吸收减少
  • C、内因子缺乏症
  • D、合并节段性回肠炎(克罗恩病)
  • E、肠道寄生虫感染
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